----------------------- Modulo Fax - www.viterboonline.com -----------------------

BALLETTI
PARK HOTEL

Balletti Park Hotel :
Via Umbria, 2
01030 - San Martino al Cimino (Viterbo) - Italia
Tel. (+39) 07613771

Fax (+39) 0761379496

Grazie per aver visitato la nostra Home-Page.
Se desiderate prenotare una camera per il vostro soggiorno o ricevere ulteriori informazioni STAMPATE questo modulo, RIEMPITELO (scrivete in stampatello) ed INVIATELO via fax.

Nome _________________________________   Cognome __________________________________

*Societą ____________________________  Via ___________________________________________

Cittą ___________________  CAP_________  Stato _____________  Paese ___________________

Pref. Internaz. _____ Tel. __________  Fax: _____________  E-mail ________________________


1) DATA ARRIVO _____________  2) DATA PARTENZA ____________________

TIPOLOGIA CAMERA HOTEL:

SINGOLA Pernottamento+  colazione   numero  ______
Mezza pensione  Pensione completa   numero  ______
DOPPIA Pernottamento+  colazione   numero  ______
Mezza pensione  Pensione completa   numero  ______
TRIPLA Pernottamento+  colazione   numero  ______
Mezza pensione  Pensione completa   numero  ______
QUADRUPLA Pernottamento+  colazione   numero  ______
Mezza pensione  Pensione completa   numero  ______

*Richiesta Informazioni ________________________________________________

______________________________________________________________________


DATI CARTA DI CREDITO
VISA MASTERCARD DINERS AMEX
     
N. ___________________________________ SCADENZA ____________
Proprietario della Carta di Credito:

Nome ____________________ Cognome ________________________


1) Disponibilitą della camera dalle ore 12,00 2) Liberare la camera entro le ore 10,00
 * Opzionali